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不只賭場和蛋塔 澳門拚旅遊新路線
因為高雄市長韓國瑜的出訪,讓粵港澳大灣區話題不斷,在大灣區裡,每個城市都有自己的定位,其中,面積只有八分熱銷排行榜超實用之一個台北市大的澳門,GDP裡面有九成,是來自「旅遊觀光產業」,去年遊客量就超過「三千五百萬人次」,在港珠澳大橋開通之後,到澳門遊玩的人更多了。而現在除了博弈、特色美食之外,更將觀光重心、擴大到「文化歷史」,還有「遊艇自由行」,要展現澳門不只有蛋塔和博弈的一面。
遊客:「我是廣東來的,(從哪裡過來玩),從山西太原。」
遊客:「就因為港珠澳大橋嘛,之後我們就過來,先從澳門之後又到香港,之後從香港再回到澳門這樣。」
TVBS記者黃荷婷:「港珠澳大橋,縮短了大灣區內的交通距離,像我們從香港到澳門,行車時間大概是45分鐘,和坐船差不多,不過費用省了將近2.5倍,也大大拉抬了旅遊需求。」
導覽人員:「大三巴它是聖保羅教堂,它在1602年才開始建,建了38年。」
遊客到澳門必來的打卡點,大三巴牌坊,加上媽閣廟鄭家大屋,舊城街道22棟建築物,八塊前地,構成澳門歷史城區,早在2005年,就被列入世界遺產名錄。
澳門旅遊局長文綺華:「在推廣澳門當中,非常重要一個環節,就是文化跟我們歷史,因為我們澳門,我們都覺得,博彩當然很多人都知道,但是我們會覺得,其實澳門除了博彩以外呢,有很多讓人家樂而忘返,還有吸引他們,每每過來澳門的。」
打造水陸遊,原本只從廣東中山,到澳門的遊艇自由行,航線要擴展到,大灣區其他城市,親民點的玩法,也能搭船到海上,換個角度看港珠澳大橋想方設法,就是要讓澳門旅遊,質大於量。
澳門旅遊局長文綺華:「整體的旅客,現在的逗留時間大概是1.1天,如果他們是過夜旅客是2.2天,當然我們長期地希望,都是希望我的旅客最少要逗留兩天吧。」
2018年澳門的入境遊客總數超過3500萬人次,其中陸客占比七成最大,港珠澳大橋開通帶來更多客源,是利多也是衝擊,單看陸客在澳門平均留宿時間只有1.5天,現在又因為距離縮短,走得更快。
不再集中少數景點,有了新玩法,還要有含金量,是澳門打造世界旅遊休閒中心要面對的挑戰。
健保給付決定患者生死? 黑色素瘤老農病患:我也想要活下去!
台灣黑色素瘤患者的人數雖然不多,每年僅約新增200多人,但晚期的患者存活率很低,除了是因為發現的晚之外,多年未能提供長期療效的治療藥品可用也是主因,尤其是治療方式之一的免疫藥物治療遲遲未能被健保納入給付,更讓患者可能面臨了「有錢判生,沒錢判死」的困境。
林口長庚紀念醫院腫瘤科主任暨免疫腫瘤學卓越中心主任張文震表示,黑色素瘤的治療方式目前有化療、標靶藥物及免疫藥物治療等三種,儘管現今前二者已納入健保給付,但因為療效及副作用的挑戰,晚期黑色素瘤的存活率仍然很低;至於免疫藥物治療,雖然已被討論了很久,但目前仍未被健保納入給付。
「門診中有許多黑色素瘤患者是農友,多數都在60歲以上,他們發現腳掌、指甲變黑、流血時,很多都不當一回事,等到長瘡、淋巴轉移,才發現是黑色素瘤,而且都已拖到中、晚期。」張文震指出,台灣黑色素瘤患者存活率約比起歐美患者存活率來得低,原因之一是太晚發現病灶,當黑色素瘤進入晚期階段,治療選項就很有限。
張文震說明,黑色素瘤是一種「極惡性、易產生抗藥性的腫瘤」,一旦轉為晚期,治療上就會更加嚴峻。他還提到,由於晚期黑色素瘤的患者多為年長者,不只接受化療的效果不好,而傳統化療以介白素、干擾素為主,讓不少患者因副作用嚴重而用藥減量或放棄治療;至於標靶藥物,則是在使用一年左右之後,就可能面臨抗藥性窘境。
即便如此,張文震強調,隨著新型免疫藥物的出現,目前黑色素瘤的治療已出現一線曙光。他說,新型免疫療法的治療效果較佳且反應率較高,有些特殊型黑色素瘤,反應率甚至更好,且副作用的發生機率僅為10%至20%,較傳統化學治療藥物低,有的免疫藥物只需要打4個療程,效果就可以維持7、8年以上、甚至更久。因此,患者在接受治療後,多數能恢復正常生活,可以繼續賺錢、維持家計,生產力依然不受影響。
雖然新型免疫藥物有許多好處,但張文震也指出,目前健保並沒有給付這類藥物用於治療晚期黑色素瘤,導致許多患者因擔心藥物費用排擠家用而放棄新型免疫療法。
最後,張文震特別提醒患者與家屬,新型免疫藥物雖然較少發生副作用,但有些自體免疫副作用卻可能很嚴重,因此用藥時必須密切注意副作用發生跡象,只要盡早介入治療,嚴重副作用風險就會降低。
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